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化療傷肝后能不能恢復
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參與醫生
浙江省立同德醫院 徐國暑 副主任中醫師

化療以后引起肝功能異常能否恢復的情況如下:
1、若肝功能正常可以進行化療,患者化療以后監測肝功能有損傷會進行護肝治療。常規兩周以后,絕大多數肝功能都能恢復。化療藥物直接引起肝功能損傷,如奧沙利鉑、紫杉類或吉西他濱類藥物,對肝臟毒性確實比較大。在化療之前常規都會進行肝腎功能指標監測,如果化療之前谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶在正常上限的三倍以下可以化療,如果大于三倍以上,有化療禁忌癥,一般不進行化療;
2、患者本身有肝臟基礎疾病,比如有乙肝、酒精肝,或本身是肝癌、肝轉移的患者。化療以后要區分是藥物性肝損還是本身肝臟疾病進展引起肝損傷。如果是藥物性肝損,大多數情況通過護肝治療能夠好轉,如果是本身疾病進展引起肝功能損傷,如果疾病沒控制好,肝損傷可能會越來越嚴重,最后可能會導致肝功能衰竭。

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