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妊娠系統性紅斑狼瘡怎么辦

參與醫生

山西省中醫院 張曉強 副主任醫師
妊娠即懷孕,針對懷孕的系統性紅斑狼瘡患者,更應該注意一些問題。因為如果患系統性斑狼瘡,并且在主治醫師的指導下用藥,可以正常懷孕。在懷孕半年前可能會停止有毒的免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環磷酰胺等。在懷孕前、懷孕中、懷孕后,都要正規、長期的堅持應用糖皮質激素與羥氯喹,因為這兩個藥目前研究比較安全。如果屬于意外懷孕,期間用了有毒性的免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環磷酰胺、來氟米特等藥,對胎兒具有致畸作用,建議終止妊娠。 另外,如果在懷孕期間免疫炎癥加重,可能會加藥,主要加的是糖皮質激素,激素要加到幾片,要定期監測指標。目前生物抑制劑的安全性也有待商榷,不建議在懷孕期間應用生物制劑。如果要保胎,建議可以加入中藥進行保胎治療。生活上要以清淡飲食、休息為主,這樣系統性紅斑狼瘡患者則可以平穩的度過妊娠期。
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