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連續(xù)兩次胎停育怎么治

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師
胎停育是威脅女性生殖健康的一個(gè)疾病,一次胎停育可能不是胚胎染色體有問(wèn)題、胚胎的自然情況有問(wèn)題,可以是自然界的優(yōu)勝劣汰。但是一對(duì)夫婦如果連續(xù)發(fā)生兩次胎停育,必須要有針對(duì)性地查找原因,然后根據(jù)病因治療。最常見(jiàn)的原因包括內(nèi)分泌、免疫、男方精子的問(wèn)題,以及夫妻雙方的問(wèn)題。如果是夫妻的染色體或者基因有問(wèn)題,相對(duì)治療起來(lái)比較麻煩,要結(jié)合具體的情況進(jìn)行遺傳咨詢(xún),根據(jù)遺傳咨詢(xún)的結(jié)果進(jìn)行后續(xù)的妊娠的指導(dǎo)。如果是女性?xún)?nèi)分泌的因素,如甲狀腺功能的亢進(jìn)或者減低,要進(jìn)行相關(guān)的治療。如果是黃體功能不足、孕酮過(guò)低造成,可以在孕期補(bǔ)充黃體酮,并且針對(duì)孕酮的水平監(jiān)測(cè)確定補(bǔ)充的時(shí)間。此外如果是封閉抗體陰性造成,在孕前需要治療,一般通過(guò)抽取男方血液提取白細(xì)胞在女方體內(nèi)注射,誘導(dǎo)女方產(chǎn)生封閉抗體,封閉抗體轉(zhuǎn)為陽(yáng)性之后可以試孕。如果是其他免疫因素造成,如狼瘡等,體內(nèi)的免疫因子水平增高,或者風(fēng)濕等因素,就要先針對(duì)原發(fā)疾病的治療。如果是子宮因素造成,子宮縱隔可以選擇中隔的切除手術(shù),如果是宮腔粘連,要分離粘連之后再懷孕??傊绻l(fā)生了兩次胎停育,一定要針對(duì)原因進(jìn)行原因的分析,然后對(duì)因治療,治療后再次試孕,方能取得良好的妊娠結(jié)局。
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