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甲狀腺炎怎么檢查
- 甲狀腺炎怎么檢查
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

甲狀腺炎的檢查分為:
1、亞甲炎即亞急性甲狀腺炎,此病的檢查和診斷主要是看這幾方面:病史很重要,病人一般多數為中年女性,前期1-2周會有感冒的癥狀,然后出現典型的頸部疼痛或者發燒臨床表現,查體的時候發現局部觸痛比較明顯,做實驗室檢查,早期病人做甲功檢查的時候,一般多數都會出現甲狀腺功能亢進的表現,即T3、T4升高,TSH減低;但這類病人的確診還有一個比較特殊的表現,做核素掃描雖發現然是甲亢,但查甲功甲亢會發現甲狀腺的攝碘會減低,這就是出現甲亢的原因,因為這類病人是由病毒的破壞使甲狀腺的腺泡破損,導致甲狀腺素入血出現甲亢,但是因為腺泡的破壞導致甲狀腺的攝碘減低,所以出現了甲亢的表現,但是攝碘減低,這被稱為分離現象,可用此來確診亞甲炎;
2、橋本氏病,橋本氏病的病人病因學不清楚,檢查主要靠兩方面來確診:查甲狀腺的自身抗體,也就是甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體,這類病人都會升高;然后檢查超聲,超聲會看到橋本氏甲狀腺炎的病人會出現甲狀腺的彌漫性病變,有腫大或者纖維結締組織增生的表現,來確診橋本氏病。

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