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賁門癌是開胸還是微創
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 葛洋 主任醫師

賁門癌尤其是胃食管結合部的腫瘤,手術方式是微創還是開胸仍然較有爭議,主要取決于患者腫瘤長度、淋巴結轉移及身體條件,具體如下:1、微創:若患者腫瘤長度較短,如1-2cm的食管下段腫瘤,同時分期較早,并未發生區域淋巴結轉移,為減小手術創傷,可經過微創方式進行腫瘤切除,也可達到根治手術的效果;2、開胸:患者腫瘤下段長度>3cm且位于食管下段,此時很難通過單純的微創手術切除腫瘤,同時保證將腫瘤周圍淋巴結進行安全清掃。為保證根治手術效果,需進行開腹或開胸手術。由于胃食管結合部解剖部位的復雜性、腫瘤長短的差異性及淋巴結轉移情況不同,對胃食管交界處賁門腫瘤的手術方式因人而異,需與外科專家一起進行詳細探討。

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