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老年人臉部出現浮腫的原因有多種，需要根據不同情況進行分析。具體如下：1、非系統性疾病：如果老年人臉部腫脹僅為局部腫脹，可能由炎癥、外傷、蚊蟲叮咬或眼部病變引起，需要通過外觀進行鑒別診斷。如果臉部腫脹呈彌漫性腫，局部的原因是過敏，特別是藥物或某些化妝品引起的過敏，或者上腔靜脈阻塞綜合征導致；2、系統性疾病：在排除局部原因后，彌漫性臉部腫脹最常見的原因是系統性疾病，如心臟病變、腎臟病變、風濕系統病變和內分泌系統病變等。在老年人中，心臟病變和腎臟病變較為常見，是主要原因之一。心臟病變引起的臉部浮腫，表明心臟功能已經嚴重受損，存在心力衰竭的癥狀，可能伴有下肢水腫以及其他心力衰竭的癥狀，如夜間不能平臥或活動后心慌感。腎臟病變除臉部浮腫外，還可能出現足踝部水腫。嚴重的患者可能出現胸腔積液、腹腔積液等癥狀，尿液中可能出現大量蛋白尿和泡沫，在短時間內不消失。做進一步的檢查，有助于鑒別診斷，以確定引起臉部彌漫性浮腫的具體原因。