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氣管移位的臨床意義
- 氣管移位的臨床意義
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參與醫生

臨床上檢查胸部、腹部,其中主要檢查之一就是判斷氣管是否居中、是否存在移位,臨床意義在于判斷疾病的性質與疾病部位。例如患者氣管正常居中,但是氣管出現右偏,需要結合體征,結合胸部X線進行判斷,可能存在肺部、胸部的幾種疾病因素,具體如下:1、肺不張:將氣管拉向一側;2、毀損肺:一側肺被切除過,如一葉、整葉切除或者一側肺毀損,將氣管拉向一側;3、腫塊壓迫:氣管一側存在巨大腫塊壓迫,如腫瘤、血腫、氣體壓迫等,使氣管偏向一側;4、大量胸腔積液、胸腔積氣:也可以使氣管偏向一側。如果判斷疾病,可以結合體征進一步分析病變部位以及原因,大量胸腔積液通常出現壓迫、肺不張、毀損肺,還可能持續牽拉、腫塊、血腫,因此物理檢查通常需要結合臨床癥狀、體征、病史、胸部X線等綜合分析、判斷。氣管不移位并非一定屬于正常,有些患者出現縱隔炎、縱隔粘連或胸膜粘連,即使存在大量胸腔積液,也不會推移縱隔和氣管。即便氣管沒有移位,也不能說患者一定沒有肺不張,有些肺不張并不嚴重或縱隔固定,即便有大量胸腔積液、積氣,也不會推移縱隔,不會推移氣管,不代表氣管居中沒有大量胸腔積液,不代表氣管居中沒有毀損、肺不張,因此需要進行綜合判斷。

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