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手麻痛是什么病的前兆,怎么辦
- 手麻痛是什么病的前兆,怎么辦
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北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

手麻痛往往提示腕管綜合征,是正中神經在手腕部受到卡壓引起的一種神經卡壓性疾病,經常表現為手指的拇指、食指、中指和手掌部位感覺麻木,有時夜間睡覺經常能夠麻醒。甩手之后,麻木感可以有一定的緩解。經常玩手機,手腕常控制在一個位置上也容易出現麻木加重,如騎自行車扶車把時間過長,也容易引起麻木加重。手腕的掌側部位有一個腕管結構,背側是腕骨,掌側是一個腕橫韌帶。腕管內走進的是屈指肌腱和正中神經,正中神經在腕橫韌帶正下方,最容易受到壓迫,引起神經變性和外膜增生、狹窄,導致手麻出現。通過上述癥狀,結合肌電圖檢查,尤其是肌電圖檢查通常可以發現局部神經傳導速度減慢,可以確診腕管綜合征。腕管綜合征早期應該進行保守治療,包括腕關節休息,減少活動量,口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺進行營養神經治療。如果營養神經治療無效,應該盡早手術,進行腕橫韌帶切開,正中神經外膜松解手術,盡早恢復功能。長期拖延通常會引起神經的不可逆的變性、瘢痕化,導致功能不良、手麻木等不能夠緩解。

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