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老年女性尿失禁怎么辦
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參與醫生
浙江醫院 周錦紅 主任醫師

通常臨床上輕、中度尿失禁不需要做手術,臨床上可以通過基礎的鍛煉,比如做凱格爾運動或者盆底肌的電刺激療法或者可以針灸等。老年女性可以補充雌激素,上述都是保守性的治療方法,現在比較流行做盆底肌的電刺激療法,一般輕度尿失禁甚至可以達到治愈的效果,中度的尿失禁也會有明顯改善。手術主要用重度尿失禁,所以臨床上中重度的尿失禁才會采取手術治療方法。
目前臨床上手術方式很多,最經典的手術,如醫學名稱為TVT-E、TVT-O,TVT-E又稱為經恥骨后尿道中段懸吊術。TVT-O是指經閉孔做尿道中段的懸吊,屬于微創,并且手術時間短,一般半個小時就能夠解決;做恥骨后的尿道膀胱的筋膜懸吊,稱為Burch手術,療效都比較好,1年有效率可以達到90%,當然也會存在其他問題。尿失禁一般分三度,具體如下:
1、一度用力增加腹壓的時候,比如咳嗽、打噴嚏、慢跑等,壓力比較高的情況下出現尿失禁;
2、二度即中度可能在快走、上下樓梯的時候出現尿失禁;
3、三度尿失禁也是重度,在改變體位時出現尿失禁。

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