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小孩紅細胞增高的原因，通常有以下幾方面：1、血容量減少：例如出現脫水或者嘔吐、腹瀉，血容量不足的情況下血漿量相對減少，紅細胞會相對性增高，一般是一過性表現。適當補充體液，使血漿容量增高，紅細胞增高的現象也會降低，是比較常見的一過性原因所致；2、先天性異常：如果出現原發性紅細胞增多癥，通常在小孩在出生之后表現為真性紅細胞增高；3、腫瘤因素：小孩出現腫瘤時可能會出現上述的癥狀；4、骨髓異常：出現骨髓異常時也可能出現上述的癥狀；5、繼發因素：例如出現感染、缺氧或者持續性運動以后，也可能出現紅細胞增高。