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?導致嗓子總啞的原因如下：1、慢性喉炎：嗓子總是啞的建議盡快到醫院就診，通過喉鏡或電子喉鏡的檢查，首先要明確聲帶是否有病變，如最多見的就是慢性喉炎。病人由于過度用嗓或者發聲不正確的方式，如老師或者銷售等，說話比較多的職業容易得。病人由于長期的用嗓過度，導致聲帶的慢性充血、肥厚，病人會經常覺得聲音??；2、聲帶有東西：如聲帶小結、聲帶息肉以及聲帶的良性腫瘤，如乳頭狀瘤、聲帶囊腫等，一經發現可以行全麻下支撐喉鏡下，顯微鏡或者窺鏡下的激光或者纖維器械手術進行切除；3、喉癌：尤其是聲門型喉癌，早期癥狀就是聲音嘶啞，如果早期發現是喉癌，早期進行切除，病人的預后通常比較好；4、聲帶的運動障礙：聲帶的運動障礙導致了支配聲帶的神經麻痹，比如喉返神經麻痹或喉上神經麻痹，導致了聲音的嘶啞，這時候要尋找病因進行治療。