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腦供血不足,腦梗塞吃什么藥效果好

參與醫生

中日友好醫院 薛爽 主任醫師
腦供血不足、腦梗塞的用藥,包括有針對腦供血不足或者腦梗的病因用的抗栓藥或者抗凝藥。如果病因是動脈粥樣硬化,要用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷。如果是房顫所導致的心源性的腦梗塞,首選新型口服抗凝藥物,如達比加群酯或者利伐沙班等。還要根據患者有哪些腦梗的危險因素來用藥,最常見的危險因素是高血壓。臨床上一般有5類降壓藥,可以根據患者的情況去選擇,目標是要控制患者的血壓平穩、達標。有動脈粥樣硬化斑塊或者狹窄的患者,要長期口服他汀類藥物,防止動脈粥樣硬化的進展,臨床上常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等這類的他汀類藥物。同型半胱氨酸增高和尿酸升高,也會造成血管的損害。對這樣的病人可以口服葉酸、維生素B6、維生素B12,可以降低同型半胱氨酸。尿酸過高要用降尿酸的藥物,常用的藥物有別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆等,改善腦的血液循環,也可以用銀杏類的藥物或者其他的改善循環藥物。
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