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心肺復蘇早期出現腎衰竭的原因
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參與醫生
武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫院 鄭堃 副主任醫師

心肺復蘇早期出現腎臟功能衰竭,主要因腎臟血流灌注不足、腎臟缺氧、低血壓、休克狀態、酸中毒等原因。腎臟衰竭早期表現主要為氮質血癥、少尿、無尿、高鉀血癥、酸中毒等,為了預防腎功能衰竭,早期需積極進行補液,保證血壓、血流灌注,必要時應用利尿劑,避免使用腎毒性藥物和經腎臟代謝的藥物,密切監測尿量,關注患者腎功能。
因此,在心肺復蘇的過程中,始終要注意腎功能保護。主要措施包括補充足夠血容量,保證腎臟灌注,增加心肌收縮力,糾正酸中毒,適當運用滲透性利尿劑,避免使用有腎毒性藥物和經腎臟代謝的藥物,加強腎功能監測,注意觀察患者尿量。

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