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4歲的孩子總是流鼻血，具體原因如下：1、外界因素：首先要檢查居住的環境是否過于干燥，如果空氣濕度不夠，會導致鼻黏膜干燥，會出現容易破損、流鼻血。另外還要注意孩子是不是喝水太少，或者是由于鼻黏膜有潰瘍、糜爛面，導致血管破損而出現流鼻血。這種情況要調整室內的濕度，要給孩子多喂水，可以用紅霉素軟膏涂鼻腔來改善、保濕。如果鼻黏膜有潰瘍或者糜爛，要到耳鼻喉科就診，必要的時候如果出血量大，可以用電燒的辦法進行治療；2、全身性疾病：另外還要注意引起孩子流鼻血的原因，還有全身性疾病，如孩子患有凝血機制異常，一些男孩往往會患有凝血機制障礙，如血友病，往往是凝血因子先天合成不足，會導致有出血傾向，孩子也會出現流鼻血的情況。如果患有血小板減少，各種原因引起的血小板減少都可以導致孩子出現流鼻血，或者是其他的出血傾向，比如孩子患有血小板減少性紫癜、免疫系統疾病、系統性紅斑狼瘡或者是其他的重癥感染等，都可以導致血小板減少。血液系統的惡性腫瘤，如白血病、淋巴瘤也可以出現血小板減少，血小板低到一定程度就會出現明顯的出血傾向，孩子也可以表現為流鼻血。所以要根據原因，來決定如何治療。