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總去廁所小便還尿不出來是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

總去廁所還尿不出來,這種情況有兩種可能性,分析如下:一、刺激癥狀:比如輸尿管末端結石的刺激,引起尿意,總想去廁所,但是由于膀胱內空虛,沒有尿,所以出現尿不出來的情況。二、排尿困難癥狀:1、梗阻性的問題:排尿困難癥狀的原因,可以有梗阻性的問題,也可以有動力性的問題。其中梗阻性的問題,主要表現為膀胱頸部后尿道以及前尿道病變,通常在膀胱頸部,以結石、腫瘤,還有炎性狹窄比較多見。在后尿道,以前列腺問題比較多見,像前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎。在前尿道以創傷性,或者炎癥后的尿道狹窄,或者先天性的尿道狹窄比較多見一些;2、動力性的問題:最常見的是神經系統問題,中樞神經系統病變會影響膀胱傳入,從而引起排尿困難。還有就是外周神經系統病變,像支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盤神經,以及支配外括約肌的陰部神經,上述神經出現問題以后,會導致排尿困難。在逼尿肌的問題上,最常見的就是糖尿病,還有就是藥物,像山莨菪堿、阿托品這類藥物,引起逼尿肌收縮乏力,如果逼尿肌和括約肌出現功能失協調,也會引起排尿困難。精神心理因素,也會造成排尿困難,排尿受意識控制,過度控制就會出現排尿困難,如在排尿環境不良的情況下,由于疾病臥床,不習慣在床上排尿,或者因為傷口疼痛等因素,不敢排尿,都會引起排尿困難發生。

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