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陰超正常還要做宮腔鏡嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
絕大多數的女性,如果陰道B超正常,內膜沒有看到明顯的病變,內膜很薄,也沒有占位性病變的情況下,一般也不需要去做宮腔鏡,醫生也不會去建議做宮腔鏡。除非存在以下幾種情況,可能醫生會建議做宮腔鏡檢:1、B超的報告有時候可能模棱兩可,比如下面的描述診斷沒有顯示內膜有病變,但上面的具體描述可能又有子宮內膜的不規則增生,或者是子宮的內膜回聲不均等這樣的描述;2、臨床醫生有時候可能會去看子宮內膜的圖像,圖像顯示有的地方很厚,有的地方又很薄。這種情況下,醫生會結合患者臨床癥狀,如果有月經改變,有時可能就會建議患者做一個宮腔鏡檢;3、還有一部分患者可能懷疑有宮腔粘連,但B超對于這種比較輕度的或者中度的粘連,分辨率有時候可能不是那么好,因為不是每一個B超都能清楚看到有宮腔連續性中斷,但是臨床癥狀又很像有宮腔粘連的情況,這種情況,可能醫生也會建議患者做一個宮腔鏡檢明確診斷。尤其是對于有生育要求的女性,雖然B超沒有報,但可能還是會建議去做一個宮腔鏡檢;4、不孕癥的女性有時候有原發不孕,做了其他的檢查都沒有問題,雖然B超報的沒有明顯異常,但生殖科的醫生可能也會建議這部分患者做一個宮腔鏡檢,排除一下有沒有內膜結核、內膜炎癥,或者是微小息肉,這些陰道B超都看不見。
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