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耳朵里面陣痛最常見的原因是外耳道發炎、鼓膜發炎或中耳炎等，也可能不是耳朵本身引起，是咽喉疾病引起，如扁桃體發炎或者急性咽炎等。還有可能是耳朵內有異物存在，嚴重者可能是腫瘤的影響。1、外耳道發炎、鼓膜發炎或中耳炎：查體能夠看到外耳道紅腫或者鼓膜紅腫、充血，需要及時使用敏感的抗生素，如氧氟沙星滴耳液，進行點耳，然后把耳朵朝上，讓滴耳液在耳朵里多待一點時間，與黏膜進行充分的接觸，緩解耳朵里面陣痛的癥狀；2、咽喉疾病：比如扁桃體發炎或者急性咽炎，通過迷走神經的交通支刺激耳朵，引起耳朵里面陣痛。所以，耳朵里面陣痛，不能只想著耳朵的問題，還需要想咽喉部的情況，檢查扁桃體、喉嚨等；3、有異物存在：比如耳朵里進入蟑螂后，蟑螂在里面咬、抓東西，也可以引起耳朵里面陣痛的情況；4、腫瘤：部分晚期的腫瘤較大，也會引起癌性的疼痛。所以，如果出現耳朵里面陣痛，要盡快去醫院找耳科醫生，通過耳內鏡檢查疼痛的原因，并進行對癥性的治療。