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嚴重的早泄一般是一進入陰道就憋不住要射精，要分析其原因，有原發性和繼發性的因素。原發性是指每次都一進入女性的陰道就憋不住，可能是有些人的龜頭敏感度比較強，可以檢測神經末梢敏感度。如果實在是太敏感，一方面可以切除包皮，另外也可以做陰莖背神經的阻滯。但陰莖背神經阻滯手術一般不推薦，除非比較嚴重，各種藥物治療都無效的情況下。另外也可以通過一些行為治療，女性之間配合程度也很重要，病人要放松心態、減少焦慮。實在不行可以通過藥物，如表面麻醉劑，包括利多卡因凝膠、丁卡因凝膠，可以在避孕套內涂表面麻醉劑，明顯降低龜頭敏感度。還可以口服藥物，如西藥必利勁(鹽酸達泊西汀片)等，可以明顯降低龜頭的敏感度，放松心態，治療早泄。如果有些病人要求比較高，可以通過中成藥物達到治療早泄的目的。