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替米沙坦和硝苯地平，沒有辦法比較哪個更好。不同患者的適用情況不一樣，不同的降壓藥物作用機制不同，其適用人群和降壓力度也不同，比如硝苯地平的降壓力度會高于替米沙坦，對于收縮壓，即高壓升高較明顯的情況，尤其是老年人收縮壓升高的情況比較適合。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑類藥物，具有擴張冠狀動脈和腦血管的作用，對于冠心病和腦血管疾病的患者，是比較優先的選擇。替米沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑的藥物，優先適用于合并有糖尿病、蛋白尿、慢性腎臟疾病，以及明確冠心病、心衰等情況的患者。選用血管緊張素受體拮抗劑，即沙坦類的藥物進行治療，在降壓的同時還可以改善患者的遠期預后。