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左側坐骨神經痛怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師
左側坐骨神經痛,坐骨神經痛一般是由病毒感染引起,或者免疫性因素引起,以及坐骨神經壓迫、腰椎壓迫等會引起癥狀。首先針對病因的治療,如果是病毒感染引起,要進行抗病毒治療、營養神經治療。抗病毒治療主要包括阿昔洛韋、伐昔洛韋等可以改善癥狀,營養神經包括維生素B1、甲鈷胺。如果是炎癥或者免疫性因素引起,可以給予激素治療。如果水腫比較厲害,可以用脫水劑,包括甘露醇可以改善局部的脫水作用,而起到改善癥狀的作用。痛得厲害還可以給予改善神經痛的藥物,包括加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平、奧卡西平等,都可以對癥治療、營養神經治療,可以改善癥狀。如果是神經壓迫引起,比如腰椎病,還有坐骨神經的卡壓癥狀,要去除壓迫,可以通過物理方法去除壓迫,或者通過手術方法進行治療,同時給營養神經、脫水、抗炎的治療等。還有可以通過體位、睡硬板床、戴腰托,每天托1-2個小時,也可以緩解壓迫癥狀,通過直腿抬高的鍛煉等,都可以緩解坐骨神經痛的癥狀。
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