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黑色素瘤又稱為惡性黑色素瘤，早期表現通常是皮膚色素痣和黏膜黑斑的變化，發生癌變時色素痣黑斑快速增大，色素沉著開始增多即顏色加深，病變呈放射狀擴展。在初期開始惡變時無瘙癢和疼痛，也無直接癥狀，較容易被患者忽視，有時醫生可能也無法診斷，繼續發展可能出現色素沉著加劇，最典型是病變周圍出現較多衛星結節，即散在小黑點，再發展黑斑表面出現了潰瘍、破潰、疼痛、瘙癢、出血等，繼續進展病變可能出現淋巴結腫大，腫大部位大多數發生在頜下和頸部，較多患者因出現上述癥狀就診，如果早期未診斷可能會出現遠處轉移。目前公認早期發生惡性黑色素瘤有以下四個要點： 1、直徑＞6mm時，可能發生惡變； 2、邊緣不規則； 3、色素沉著不均一； 4、皮膚病損不對稱。 存在以上四個要點說明黑斑或色素痣可能已經惡變。