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血管搭橋是一種外科的治療辦法，支架是一種微創介入的辦法。這兩個的區別是血管搭橋需要開刀，支架不需要開刀，具體如下：1、血管搭橋：即冠脈搭橋手術，冠脈搭橋手術需要胸部開口子，通過應用大隱靜脈或者內乳動脈、橈動脈，通過主動脈與冠脈之間架血管橋，達到冠脈血供的效果，這種是外科開刀技術；2、支架：是微創介入技術，不需要開刀，可以通過穿刺動脈，比如橈動脈、股動脈置入導絲、導管，到冠脈狹窄的位置，然后把支架放到狹窄的位置進行擴張，達到保持冠脈血供的效果。這兩種治療手段雖然有所區別，但是目的都是為了治療冠心病。需要根據患者冠心病的狹窄程度、冠心病狹窄血管的數量和患者身體的條件進行選擇，是做血管搭橋還是支架的治療。