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系統性紅斑狼瘡停藥的條件
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北京大學人民醫院 楊鐵生 主任醫師

系統性紅斑狼瘡患者經過治療后,病情達到穩定狀態,實驗室檢查指標都恢復正常,臨床表現很好,這時候可以考慮停藥。具體包括血常規、尿常規、腎功能的情況,以及皮疹、蝶形紅斑等皮膚表現的情況,還有關節是否疼痛。具體如下:1、血液檢查:從實驗室檢查而言,包括血沉是否正常、C反應蛋白是否正常、腎功能是否正常,以及血常規中的白細胞、紅細胞、血小板是否正常。還有患者的并發癥情況,比如肝功能、腎功能的情況,是否有狼瘡性肝炎、狼瘡性腎炎。還要觀察心臟功能,如果心臟功能正常,包括是否有心慌、氣短、心律不齊;2、尿常規:尿中是否有蛋白,如果腎功能、肌酐、尿素、尿酸正常,也沒有造成其他的血脂異常,這種情況下,可以逐漸減少藥量,再逐漸停藥。但是停藥以后,還是要定期進行復查,當發現異常情況,要及時調整藥物。停止藥物治療后,不能1-2年不去復查,部分患者疾病復發也不知道,病情在進展也不知道。所以并不建議患者自行停藥,建議及時前往醫院進行定期檢查。

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