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女性小便費勁是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

女性小便費勁,認為女性存在排尿困難,需要增加腹壓進行排尿。嚴重時可以導致急、慢性尿潴留。一般引起排尿困難的主要原因,在于梗阻性的病因和動力性的病因,分析如下:1、梗阻性的病因:通常見于膀胱頸、后尿道以及前尿道病變,出現了炎性狹窄、腫瘤嵌頓以及先天性的問題,均可導致排尿困難;2、動力性的病因:在動力性病因中,最常見的是神經性問題。由于中樞或者外周神經病變,會導致患者出現排尿困難。比如支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經,以及支配外括約肌的陰部神經,如果上述神經受到了損傷,都會導致排尿困難,甚至尿潴留。另外,女性小便費勁,還見于逼尿肌收縮乏力。逼尿肌的問題,最常見的病因是糖尿病,藥物性的問題也可以引起尿潴留,比如山莨菪堿、阿托品等藥物,可以導致排尿困難發生。如果逼尿肌和括約肌的運動失協調,也會引起排尿困難,甚至尿潴留的發生。女性小便費勁,還有一個特殊的病因,就是精神心理問題。因為排尿受到意識控制,如果意識過度控制,也會導致排尿困難。對于女性,這方面發生更為明顯。比如不習慣在床上排尿,若做完手術以后需要臥床,這種不習慣會導致排尿困難。排尿環境不良時,也會引起排尿困難。在術后由于傷口疼痛,不敢排尿,都會導致女性出現排尿困難,甚至尿潴留。

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