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牙齒殺過神經又出現疼痛，原因包括根尖周炎和牙齒折裂、隱裂等，具體如下：1、根尖周炎：如果根尖周圍出現相應炎癥，可導致牙槽骨及牙齒根尖出現腫脹和疼痛；2、折裂、隱裂：如果是牙冠出現冠折，可能會有咬東西出現相應疼痛。如果出現根折，咬東西時根尖及根尖周圍組織也會出現相應疼痛；3、其他原因：當殺過牙神經的牙齒旁邊牙齒出現疼痛、發生牙髓炎時，可表現為疼痛。具體原因需要根據患者牙齒情況、牙根情況及個體差異等，有不同的可能性。建議盡早到醫院就醫，找到專業口腔科醫生進行檢查，通過叩診、視診、探診及溫度測試及牙片檢查綜合判斷，根據原因給予相應針對性治療。