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上火可以引起耳鳴，常見原因如下：1、肝火上擾耳竅：患者由于著急、生氣，可以引起突然耳鳴，此時耳鳴聲音較大，如轟雷聲，但通常病程短、起病急，與情緒波動有關，患者著急、生氣時可以加重。患者同時伴有肝火癥狀，如面紅目赤、煩躁易怒、心煩失眠等；2、胃火上擾耳竅：即脾胃濕熱，患者進食辛辣、刺激食物也可以引起耳鳴。患者通常伴有口中粘膩、頭暈、頭沉、大便粘膩不爽、舌紅、苔黃膩、脈弦滑的情況，3、肺經郁熱：患者外感風熱，即外感風寒入里化熱，可以引起肺經郁熱而造成耳竅失養，從而引起耳朵發堵、發悶，也可以引起耳鳴。此類耳鳴的聲音較大，以低頻調的耳鳴多見，患者通常伴有耳朵發抖、發悶，以及上火等癥狀，臨床比較多見；4、虛火上擾耳竅：耳鳴時間長，是由于肝腎陰虛、虛火上炎所引起的耳鳴，患通常伴有腰膝酸軟等癥狀。