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尿蛋白弱陽(yáng)性要吃藥嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
蛋白尿弱陽(yáng)性并非需要藥物治療,需要依據(jù)病因進(jìn)行治療,包括生理性蛋白尿、隱匿性腎小球腎炎等,具體如下:1、生理性蛋白尿:如發(fā)熱或劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)蛋白尿弱陽(yáng)性,此時(shí)適當(dāng)休息或積極治療,尿蛋白可以轉(zhuǎn)陰,無(wú)需單獨(dú)針對(duì)蛋白尿進(jìn)行治療;2、隱匿性腎小球腎炎:以血尿?yàn)橹?,鏡下血尿含有蛋白尿較少,且24小時(shí)尿蛋白定量不超過(guò)0.5g,則無(wú)需藥物治療,主要預(yù)防感冒、感染、避免勞累、定期復(fù)查即可。若蛋白定量超過(guò)1g/d,且血壓偏高,可以選用RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB進(jìn)行治療。即使血壓較低、蛋白尿稍多,患者能夠耐受,可從小劑量逐漸增加上述藥物,減少蛋白尿。因此蛋白尿弱陽(yáng)性是否需要治療,需依據(jù)蛋白尿原因與24小時(shí)尿蛋白定量判斷,并制定不同治療方案。
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