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腰椎管狹窄壓迫腿神經腿麻怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
腰椎管狹窄,在臨床當中比較常見,尤其見于中老年患者,有腰椎疾病,如椎間盤突出、腰椎不穩等,容易導致椎管狹窄,并且壓迫了腿的神經,出現放射狀疼痛、麻木等癥狀,患者需要注意以下幾條:1、急性期要絕對臥床休息,臥床休息的時間大約是3周。因為本身腰椎不穩和椎管狹窄,造成局部的活動度較大,從而壓迫了正常的神經,所以出現腿麻癥狀,所以這時不能再下地活動,要臥床休息,大小便也要在床上進行,才能產生一定的效果;2、休息期間可以對癥用藥,主要是消炎止痛的藥物和營養神經的藥物。消炎止痛的常用的是非甾體止痛藥,如塞來昔布、依托考昔等制劑。營養神經類的藥物常用的有維生素B1制劑、甲鈷胺片等,也可以用一些消腫藥物,如邁之靈片、馬栗種子提取物片等。如果條件許可,可以局部做理療,包括針灸、推拿、熱敷、烤電、艾灸、重力治療等;3、如果疼痛比較劇烈,也可以做椎旁神經阻滯來緩解癥狀;4、如果疼痛強烈且保守治療沒有效果,沒有手術禁忌征,可以考慮手術治療。但是除了椎間盤突出、腰椎不穩等因素之外,還要注意有沒有其他病因造成的腰椎管狹窄,如腰椎腫瘤、骨質疏松等。這時需要積極治療原發疾病,才能根治腰椎管狹窄。
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