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慢性腎炎出現了鼻流血，其原因需要根據不同情況來進行判斷，具體如下：1、鼻部病變：可能是慢性腎炎患者同時伴有鼻部黏膜病變或者鼻部其他病變，造成了出血。如鼻部黏膜特別干燥，空氣干燥，容易出現破裂出血，或者鼻部黏膜出現了血管瘤，或者潰瘍、占位造成的破潰，需要到耳鼻喉科，特別是鼻科來進行鼻腔鏡檢測才能確認；2、血液系統病變：可能是慢性腎炎患者伴有其他的血液系統異常或者應用抗凝藥物所造成。如凝結因子異常、血小板功能異常，或者由于某些疾病服用華法林等抗凝藥物，造成凝血因子異常、凝血障礙異常等，出現鼻出血。需要從慢性腎炎患者病史上，進行相應詢問或者檢查才能確認；3、病情比較重：如果排除了局部情況和全身其他系統造成鼻出血的情況，就是慢性腎炎患者病情比較重，導致機體的凝血障礙和血小板功能異常。如慢性腎炎患者服用某些藥物或者出現肌酐升高，引起凝血功能障礙而出現的鼻出血，需要仔細地進行鑒別診斷。