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256指256排CT，256排CT檢查心臟和造影，是兩種不一樣的檢查方法。第一個是在256排CT下對冠狀動脈進行顯影，也稱為CTA冠脈造影。第二個是在穿刺無論是橈動脈還是股動脈的情況下，有創操作進行冠狀動脈造影。但是檢查目的一樣，都是明確冠狀動脈的狹窄程度。但是兩種檢查的結果，在一定程度上可以反映出冠狀動脈的狹窄程度，以及明確冠心病的診斷。兩者之間，尤其是256排CT下的CTA冠脈造影，陰性預測價值很高。也就是在256排CT下，如果看到的血管沒有問題，叫陰性。在橈動脈或股動脈穿刺之后的冠狀動脈造影術下看到的血管，陰性的一致率很高，叫陰性預測價值很高。但是并不能夠通過CTA的冠脈造影，也就是CT下的冠脈造影，并不能夠完全毫無差別或者毫無差異反映冠狀動脈造影術下的一些冠脈情況。因為前者CTA下的冠脈造影，畢竟是利用一層一層的CT掃描，進行后合成以后，了解的冠狀動脈的間接影像，受其他干擾因素的影響，會因為角度、體位的差別，對冠狀動脈的狹窄程度的呈現，和直視下的冠狀動脈造影之間，有些許的差別。同時對于潰瘍性的疾病和某些情況下冠狀動脈的鈣化，也會影響CTA冠脈造影下，對狹窄程度的判別。