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宮頸癌抽血化驗能檢查出來嗎

參與醫生

中國醫學科學院腫瘤醫院 張功逸 副主任醫師
宮頸癌通過抽血往往查不出來,一般理解宮頸癌通過血液化驗能查出來,是覺得在血液里面可以查出宮頸癌的癌細胞,這其實是一個誤區。宮頸癌查血查的是腫瘤標志物,而不是血液當中有沒有癌細胞,癌細胞查不出來。1、腫瘤標志物的概念:腫瘤標志物其實是宮頸癌本身,或者刺激機體釋放出的一些新生的抗原物質,通過生化的方法去檢驗這些抗原物質,來判斷體內是否存在腫瘤,但是它的特異性并不高。腫瘤只有在它的負荷到了一定程度,才有可能會釋放出一些抗原,或者釋放的抗原才能被檢測出來。所以有些早期的宮頸癌,血液里面檢測不到它釋放出的抗原。另外,這些抗原在正常的機體狀況下也有可能會出現,也就是沒有腫瘤的情況下也可能會出現這些腫瘤標志物的升高。所以腫瘤標志物只是它的名稱,而不是它升高了,就一定代表了體內有腫瘤。2、鱗狀上皮抗原SCC:比如宮頸鱗狀上皮癌,和它相關的鱗狀上皮相關抗原SCC,只要是鱗狀上皮受到刺激,它在體內都會升高,包括感冒、發燒、呼吸道炎癥、肺部炎癥,有時SCC鱗狀上皮抗原的增高程度,往往要高于宮頸癌,包括皮膚的病變,如皮癬、銀屑病、皮膚的破損,也有可能導致SCC的增高。所以想通過腫瘤標志物來判斷體內是否都有腫瘤,是比較有失偏頗的。3、CA125:包括有些別的宮頸腺癌,查CA125會高,但是CA125只要腹膜受刺激的病變都會增高,比如盆腔炎、腹膜炎、結核、腹水,都會引起CA125的增高,所以CA125也不是特異性的表現。4、CA19-9:宮頸的黏液性的病變,有可能CA19-9會高,但是胃腸道的炎癥也會導致CA19-9的增高。所以 ,目前還不可以完全通過血液的檢測來判斷體內有沒有得癌癥,尤其是宮頸癌。
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