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老年人膽結石手術風險大與否，要取決于多種條件，并非老年人做膽結石手術風險就一定會更大。1、膽結石的嚴重程度：針對一些膽結石比較嚴重的情況下，如引起了急性感染、化膿、壞疽，特別是在做急診手術時，針對老年人而言，急診的膽結石手術相對風險是會更大一些，并且術后出現膽道感染、腹腔膿腫、膽道膽瘺的概率都會相應增加。因為急癥發作的情況下，往往手術操作的難度也會增加，術中出血的量也會增加，所以建議一定要及早處理；2、老年人的身體素質：一般如果年紀比較大，特別是合并一些慢性心肺疾病的情況下，其風險會加大。因為老年人的老年病，如冠心病、心絞痛、高血壓、糖尿病等，如果不及時控制，都會增加相應的手術風險；3、手術情況：膽結石一般是做微創膽囊切除，現在針對膽結石的手術技術已經較為成熟，所以如果經過嚴格的術前檢查、術前評估，總體來說風險較小。