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總是口渴是不是血糖高
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參與醫生
武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師

總是口渴可能是血糖高,一般要結合患者的病史、生活習慣和家族史等這些綜合因素來判斷。因為總是口渴不是只有血糖高才會引起,還有其他因素。口渴先想到有血糖高的可能性是因為我國糖尿病的發病率非常高,所以現在人們對口渴引起血糖高的這種常識也比較普遍。感到口渴時是應該首先要想到是否血糖高,這時要結合患者是否有糖尿病的家族史,是否平時有不良的生活習慣,例如喜歡吃甜食、多吃少動、身體比較肥胖,平時也有高血脂、高尿酸、高血壓這些相關的姐妹病病史。這樣的人如果出現了明顯口渴的情況,就要高度考慮是否血糖高了。這時就應該先到內分泌專科,請專科的醫生檢查血糖,最好是做糖耐量試驗,不能僅僅查空腹血糖。因為我國大多數是吃了食物以后的餐后血糖高,有的人早期去查的時候空腹血糖并不高,但是實際上餐后血糖已經高了。如果只查空腹血糖,不查餐后血糖,很難發現血糖高的情況。所以總是口渴要去醫院排查糖尿病的時候,要進行空腹和餐后的檢查,最好把糖化血紅蛋白也一并檢查。因此總是口渴先要排除血糖高的可能性,結合患者容易得糖尿病的背景情況要高度懷疑。當然還有其他疾病也可以引起口渴,例如干燥綜合征,口腔黏膜的唾液分泌減少,也會總是口渴。還有甲亢的患者平時代謝快,內熱重,體溫比正常人要偏高,出汗多,機體處在輕度的脫水狀態,也會感到總是口渴的情況。所以這些疾病都是結合患者的背景資料、生活方式等,由醫生來綜合分析,但是血糖高的情況是首當其中應該要排除的一個問題。

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