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卡托普利對(duì)腎臟的影響是保護(hù)的，對(duì)于沒(méi)有腎功能損害、早中期的腎功能損害的病人，卡托普利通過(guò)降壓、降低腎小球的濾過(guò)率，對(duì)腎臟是保護(hù)作用，可以降低尿蛋白。但對(duì)于重度的腎功能不全的病人，卡托普利是有可能導(dǎo)致腎功能不全惡化的，惡化一般短期、可逆，但也有發(fā)生嚴(yán)重的誘發(fā)腎功能不全加重的可能性。在臨床中，包括卡托普利在內(nèi)的同類(lèi)藥物，稱(chēng)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。其常帶有普利2個(gè)字，適應(yīng)證是高血壓、腎臟病里的尿蛋白，比如糖尿病腎病、腎病綜合征、心力衰竭、心肌梗死后。這些常用普利類(lèi)的藥物是在保護(hù)心臟、控制血壓的同時(shí)，對(duì)腎臟是保護(hù)作用，降低腎小球的壓力、尿蛋白，延緩腎功能的衰竭。重度腎功能不全指的是血肌酐3mg/dl以上，肌酐清除率＜30ml/min，這時(shí)使用卡托普利變成相對(duì)禁忌。