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高血壓引起腦出血昏迷怎么治療
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山西省人民醫院 趙建偉 主任醫師

神經外科對高血壓引起腦出血昏迷患者,需爭分奪秒的進行開顱手術去治療,開顱手術去骨瓣減壓,清除血腫,降低顱內壓,手術以后要嚴密觀察病情變化,觀察顱內壓的改變,有沒有發生并發癥。高血壓腦出血大多出血位置位于丘腦和基底節區,丘腦和基底節區是眾多神經核團和神經傳導束比較集中的部位,所以有出血,血腫的壓迫或者血塊的分解產物,刺激導致神經功能受到損傷,會出現意識障礙,患者昏迷甚至瞳孔散大,處于腦疝狀態。急性期渡過以后,要進行恢復期治療。高血壓腦出血昏迷的康復治療,具體患者具體分析,有些是氣管切開,有些有肺部感染,具體情況根據患者情況來定,主要有以下幾個方面:
1、高壓氧治療,通過高壓氧艙治療使腦細胞有一部分能恢復;
2、刺激治療,比如聲音刺激、電刺激,還有DBS治療;
3、功能鍛煉,通過主動或者被動的功能鍛煉,預防肌肉萎縮,使肢體功能恢復;
4、神經營養藥,對患者功能恢復有很大幫助。
通過這幾種手段,腦出血昏迷患者一部分可以完全清醒。

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