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耳前瘺管怎么判斷深淺
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 李姝娜 副主任醫師

如果耳前瘺管從來沒有過發炎,只有一個小瘺口,沒有辦法判斷其深淺和范圍。但如果耳前瘺管發過炎,可以根據耳前瘺管周圍組織的腫脹程度,以及發炎時累及的范圍,初步估計耳前瘺管長到了什么地方。耳前瘺管的瘺口雖然大多數是在耳輪腳,在軟骨的根部,耳朵前方的小瘺口,但有時還可能會長到耳輪的根部,甚至是耳甲腔、外耳道口的邊緣,這時候從外面看,不管是在哪里,可能都只有一個小瘺口,感染后會造成周圍皮膚的充血、腫脹,甚至是流膿、破潰。如果是比較標準的耳前瘺管,長在經典的位置上,因為旁邊軟組織張力不大,切除之后皮膚很容易縫合。但如果長在耳甲腔里面或者更深的地方,其皮膚下面是軟骨,沒有辦法將其拉起來縫上,在手術做好后,這部分皮膚整個缺損,需要在手術的最后一步進行植皮,讓皮膚長上,把創面完全蓋上。但是有一些情況,雖然耳前瘺管長的位置很標準,但在做手術時發現,如果里面長得非常深,甚至嚴重時會穿過外耳道,沿著耳垂根部一直長到外耳道的后方,這些都有可能發生。所以從外表判斷耳前瘺管的深淺,并不是非常確切的一件事情。

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