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尿葡萄糖(+-)是怎么回事
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿中葡萄糖(+-)是存在可疑糖尿,絕大多數情況下正常,不需要處理。只有極少數情況,可能提示有內在的問題,比如出現糖尿,對于糖尿發生的原因,有病理性原因及生理性原因,具體分析如下:一、病理性原因:1、內分泌疾病:血糖非正常的糖尿最常見的疾病就是內分泌疾病,在內分泌疾病中最常見的是糖尿病,通常是由于血糖增高后超過了腎糖閾,造成尿糖升高。其他的內分泌疾病,還可以見于肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等疾病;2、腎臟疾病:血糖正常的糖尿主要見于腎臟疾病,由于腎臟濾過能力增強,導致糖尿出現重吸收能力下降,如間質性腎病以及慢性腎衰、慢性腎小球腎炎,都會出現血糖正常性的糖尿;3、顱腦外傷:創傷應激導致的糖尿,通常見于顱腦外傷等疾病。二、生理性原因:通常見于食用了大量的碳水化合物,或輸注了大量的葡萄糖,其他糖類如果出現在尿液中,也會造成糖尿的檢測陽性,像乳糖、半乳糖、果糖等。三、藥物原因:假性糖尿是指尿液中出現了藥物,如大量維生素C等,可以導致班氏定性試驗發生陽性反應,會出現糖尿的檢測陽性,事實上正常,所以稱為假性糖尿。

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