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誘發高血壓猝死的藥物
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武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師

所有導致高血壓患者血壓在短時間內急劇升高的藥物,均可以導致高血壓患者猝死。部分高血壓患者在不知道自己有高血壓情況下,服用導致血壓進一步升高藥物時,會增加猝死風險,比如隱匿性高血壓患者,白天血壓并不高或者僅晚上血壓升高,通常在臨床上或者沒有被自己發現。還有一些高血壓患者,血壓雖然高,但是沒有頭暈、頭痛高血壓癥狀,同時平常較少體檢,持續性高血壓狀況并沒有發現,在這種情況下,如果使用導致血壓在短時間內急劇升高的藥物,通常導致誘發猝死。比如藥物多巴胺、間羥胺、腎上腺素、去甲腎上腺素類藥物,均可以導致血壓在短期之內急劇升高。高血壓的患者在極短時間內,血壓極度升高,會造成一系列的并發癥的發生,比如導致腦出血或者大面積腦梗塞,可能誘發急性左心衰竭,導致主動脈夾層,引起急性腎功能衰竭等,一旦發生均有可能誘發猝死可能。總而言之,對于高血壓的患者,任何導致在短時間內血壓急劇升高的藥物,包括剛才所提到的腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等,都可以導致猝死的風險明顯增加。

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