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接觸性出血的原因都有哪些
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參與醫生
山西中醫藥大學附屬醫院 劉宏奇 主任醫師

接觸性出血實際上是醫學上的婦科專有名詞,指的是宮頸通過接觸以后出血的情況。這種情況一般存在于婦科檢查時,摸、碰宮頸時或同房時,接觸到宮頸出現出血。但病人不會知道是不是宮頸出血,所以會表現出在同房以后出血,都把它歸到了接觸性出血的范圍里邊。同房以后的出血其實包括了宮頸出血,也可以包括陰道出血,如有急性陰道炎時,本身陰道壁充血水腫,在同房時有可能引發陰道壁黏膜破損,然后引起出血。尤其是在老年人,老年性陰道炎時,可以引起出血的問題。更多的是宮頸出血,引發宮頸接觸性出血的原因一般的有以下幾種情況:
1、宮頸上出血的以前叫宮頸糜爛,現在把它稱之為宮頸柱狀上皮移位,宮頸糜爛是柱狀上皮移位,是正常的生理現象。但是由于柱狀上皮是單層上皮,所以非常薄,所以在碰的時候就有可能受到損傷,引發出血;
2、宮頸長了息肉或宮頸有黏膜下肌瘤,這些東西都是一碰就容易出血的贅生物,所以也會引發接觸性出血;
3、子宮頸癌的問題,子宮頸癌的早期表現可以是接觸性出血,當然它的表現除了接觸性出血,還可以有不規則的陰道出血和陰道排液問題;
4、宮腔出血,正好碰巧在同房以后發生,誤以為是接觸性出血,實際上不是接觸性出血,接觸性出血有可能存在陰道炎,如普通陰道炎或老年性陰道炎。宮頸有柱狀上皮移位或宮頸有息肉,宮頸肌瘤,宮頸黏膜下肌瘤等這些情況會出現接觸性出血。宮頸癌引發的出血,因為有宮頸癌存在,所以接觸性出血可能是早期信號,所以一定要對它進行重視。如果有接觸性出血的病人,一定要進行相關檢查,要明確的原因,首先要診斷清楚有沒有宮頸癌的問題,然后再進行其他治療。

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