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牙髓暴露后不一定會壞死，其與牙齒的生長活力有關。通常牙髓在髓腔內，外面有堅硬的牙體組織保護，不易發生壞死。若牙髓暴露，因失去髓腔保護，隨著時間延長大部分牙髓可能逐漸壞死。而少數牙髓不但不會壞死，還會出現增生。 醫生需要鑒定確實是牙髓組織，還是下放的牙周組織或者牙體穿過髓底，牙齦組織向上生長。如果為牙髓增生，則需要通過根管治療將髓腔清理干凈，再進行充填、修復。