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血沉不高會得風濕熱嗎
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參與醫生
山西醫科大學第一醫院 劉秀梅 主任醫師

血沉高低和風濕熱發病沒有決定性相關作用。血沉屬于炎癥指標,風濕熱是由于咽部A組乙型溶血性鏈球菌感染以后導致反復發作的全身性結締組織性炎癥。患者可以出現心臟心肌炎、瓣膜炎、皮膚及皮下組織結節;嚴重可以影響內臟,例如肺臟、腎臟等。風濕熱急性期大概80%患者可以出現血沉和C-反應蛋白升高。
血沉是指紅細胞在一定條件下沉降的速度,正常情況紅細胞膜表面帶有負電荷,相互排斥、懸浮在血液內部,下沉較為緩慢。但病理情況下,由于血漿成分改變或紅細胞疊加,沉降速度增快,稱為血沉增快。
血沉增高臨床主要見于炎癥狀態或各種原因導致的免疫球蛋白升高,屬于疾病一種狀態,不是病因。所以血沉正常不能排除風濕熱,只屬于風濕熱疾病活動指標。

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