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膽源性胰腺炎有微創治療方法嗎
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參與醫生
上海市東方醫院 楊玉龍 主任醫師

膽源性胰腺可以用微創的方法,腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡這三種技術是治療膽源性胰腺炎的微創手段。膽源性胰腺炎又稱膽石性胰腺炎,患者把結石取出來就可以得到治療。取結石有微創的方法,腹腔鏡、腹腔鏡加膽道鏡技術可以把膽囊結石取出來,或者將膽囊切除。
膽總管結石用可以腹腔鏡膽道鏡技術取出來,肝內膽管結石可以利用膽道鏡把結石取出來。這部分是由結石引起,不是膽胰匯合部有問題,病人可以采取微創方法取石。膽道很多疾病都可以利用微創技術,在腹部打三孔,利用腹腔鏡技術,術中可以利用膽道鏡技術,都是典型的微創技術特例。
還有一個微創技術是十二指腸鏡技術,即經口、經胃到十二指腸,利用ERCP技術取出膽總管結石。這部分病人治療胰腺炎復發率更低,因為可以發現膽胰匯合部有沒有問題、有無十二指腸乳頭炎、乳頭旁憩室、乳頭過長、低位膽胰合流異常等情況。采取十二指腸鏡微創方法時,不用在腹部打孔,可以把膽總管石頭取出來,同時使膽胰流出道通暢。

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