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做B超能看出來闌尾炎嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師

闌尾炎做B超在絕大多數情況下能夠看出來,特別是嚴重的急性水腫闌尾炎,在B超下闌尾一般能顯影,可以看到腫脹的闌尾腔。正常闌尾腔在6mm左右,當闌尾腔直徑超過8mm,甚至1cm,闌尾壁腫脹、腔內有糞石,甚至有的闌尾周圍會有滲液,此時就可以診斷是急性闌尾炎。在絕大多數情況下,B超能看到腫脹和增厚的闌尾壁以及闌尾腔內的糞石。但如果患者進食較多、胃腸內積氣較多,就有可能會掩蓋闌尾,使超聲醫生不容易在B超下看到闌尾。另外,也有部分患者闌尾位置變異,比如闌尾的尖端向后、向腰部延伸或有部分患者闌尾向下腹中部延伸,此時就不容易由B超診斷闌尾炎。在高度懷疑急性闌尾炎而B超又沒有任何陽性發現時,必要時可以做腹部CT,用三維影像來明確診斷。

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