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腎盂結石可以碎石嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎盂結石,是否可以進行體外沖擊波碎石治療,需要根據實際情況進行判斷,如果腎盂結石不伴有并發癥,沒有積水、感染、出血的情況,可以行體外沖擊波碎石。但是做體外沖擊波碎石以前,要確認結石的含鈣量,也就是要做腹部立位平片來判斷結石的含鈣濃度。如果含鈣量大,體外沖擊波碎石效果比較好,如果含鈣量比較少,體外沖擊波碎石的效果可能不理想,可能體外沖擊波碎石不是這種結石最佳的治療方案。如果腎盂結石造成嚴重的感染、積水以及出血,必須將感染控制住以后,使出血停止或者積水緩解以后,才能進行體外沖擊波碎石。因為體外沖擊波碎石,本身可以造成腎盂部位的感染、疼痛以及出血,從而加重已經存在的感染、出血和積水的情況,當控制以后,可以行體外沖擊波碎石。還有個必要條件,就是體外沖擊波碎石以前,要確認腎盂結石并沒有造成腎盂上皮細胞的惡性病變。如果存在惡性病變的可能,也不建議做腎盂結石的體外沖擊波碎石,而需要做泌尿外科其它的手術方式。
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