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脾功能亢進為什么血小板減少
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 梁赟 主任醫(yī)師

脾功能亢進會造成血小板減少。脾功能亢進是多種疾病所導(dǎo)致的血細胞減少,因為正常的脾臟功能清除人體的病原菌、有害物質(zhì),以及衰老的細胞。當脾臟功能發(fā)生亢進時會把正常的細胞一并清除掉,清除的細胞包含白細胞、紅細胞和血小板,最常見的是白細胞減少和血小板減少。
脾功能亢進的病理性因素中,最常見的是肝硬化失代償期的脾功能亢進,此時患者除了有肝功能不全之外,還有腹水、乏力、脾臟腫大、外周血中血細胞極度減少,尤其是白細胞和血小板極度減少。此時需采用部分手段,比如脾臟切除、脾動脈栓塞,口服藥物刺激骨髓中巨核細胞生長,如TPO受體激動劑等。其他容易引起脾功能亢進的因素,包括造血系統(tǒng)的惡性腫瘤、部分感染性疾病以及風(fēng)濕性疾病。

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