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職業性噪聲聾診斷標準
- 職業性噪聲聾診斷標準
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參與醫生
湖南省職業病防治院 黃耀宇 副主任醫師

我們國家目前正在使用的職業性噪聲聾的診斷標準是GBJ49-2014,也就是2014年最新版,目前新標準也在制定之中。該標準的診斷原則就是首先要求要有連續3年以上的職業性噪聲作業史,出現間接性的聽力下降耳鳴等癥狀,經純音測聽檢查為感音神經性聾,并結合職業健康監護資料和現場的職業衛生學調查綜合分析,排除其它致聾原因以后才可以診斷。職業性噪聲聾的診斷分級和臨床上聽力損失的分級略微有一點不同,職業性噪聲只有三個等級,輕度停留在26-40dB之間,中度就是41-55dB之間,≥56dB屬于重度。職業性噪聲聾進行診斷時的聽力檢查,對檢查的時間段、檢查的頻率、聽閾的計算方法都有一整套的規范要求,與日常門診就診聽力檢查有一定的區別。診斷標準里面講的噪音作業場所是指工作場所噪聲強度超過工作場所有害因素職業接觸限值的作業,即8h等效聲級≥85dB。診斷職業性噪聲聾還應該排除其它的致聾原因,比如偽聾、夸大性聽力損失、藥物中毒性耳聾、外傷聾、傳染病聾、家族性聾、突聾,還包括聽神經瘤、聽神經病,一旦診斷了職業性噪聲聾均應該調離噪聲工作場所。

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