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支氣管長腫瘤怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
支氣管長腫瘤,可能是良性的,也可能是惡性的,當沒有明確支氣管的腫瘤是良性的還是惡性的,要第一時間通過各種不同的途徑,取得細胞學和病理學的標本,以便確定支氣管長腫瘤是良性還是惡性。如果是惡性的,要進一步明確病理類型,通過手術的方法,可以做快速的冰凍切片明確腫瘤的性質,大體標本的切除后,其病理學也可以提供腫瘤的性質,明確是哪一種病理類型。手術過程中,可以還了解腫瘤的浸潤程度,決定下一步的治療方法,化療、放療或者靶向治療。有些支氣管腫瘤發現時,已經為期已晚,且和大血管連接,無法手術切除,或者波及氣管、主支氣管,無法切除。但凡無法手術切除的惡性腫瘤,很難做到臨床治愈。良性腫瘤的惡性程度不高,手術切除可以達到臨床治愈。惡性支氣管肺癌,如果早期發現,手術切除,不用化療,也可以達到臨床治愈。但如果支氣管肺癌發現已經晚了,波及到同側的肺門和隆突,或者對側的肺門或者隆突,或者胸膜,或者其它臟器的轉移,即便可以采取化療、放療或靶向治療,臨床療效也很難達到臨床治愈。因此,同樣是支氣管長腫瘤,先要區分良惡性,然后決定其病理類型,采取相應的方法,任何化療、放療、靶向治療,前提是應該手術切除腫瘤,再加上化療、放療或者靶向治療,才能盡可能做到臨床治愈。
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