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椎體成形術后功能鍛煉方法
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參與醫生
河南省人民醫院 莊衛生 主任醫師

椎體成形術一般是在脊柱椎體壓縮骨折、爆裂骨折,或者骨質疏松之后,進行手術,這時進行鍛煉,一個是保持脊柱周圍肌肉的力量,維持脊柱的活動度,比如前屈、后伸、彎腰。早期特別是在術后半個月內,進行鍛煉,還是避免不佩戴支具的情況下,進行負重的訓練。比如腰部或者胸椎的成形術后,如果過早地進行負重,進行左右椎體的左右活動,或者前屈后伸鍛煉,就有可能造成椎體側彎,就是鋼板內固定材料的彎曲,這時候應該避免這些動作。當然一般等到半個月之后,或者是有些嚴重的骨折之后,可能要推遲到1個月之后,患者進行一些站立、坐站、坐位、站位的訓練。當然這時候佩戴支具,佩戴頸托,腰椎和胸椎主要是脊柱背心,這樣在保持脊柱不發生移位,不發生側彎變形的情況下,進行坐站的訓練。另外可以練橋式運動,就是躺在床上的時候,屁股抬起來。趴在俯臥位的時候,進行肢體后伸動作。練腰腹肌,腰背肌和腹肌,包括脊柱周圍的核心肌力的訓練,保持脊柱的穩定性,是主動的方法。被動的方法,可以在背部做一些功能性電刺激,中頻電電療,記錄兩次。當然一般在術后,愈合拆線之后,避免污染術口,這個方法也可以。主要的鍛煉還是主動的鍛煉,坐站本身也是對肌肉進行鍛煉。

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