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腎區脹痛通過以下幾個方向進行考慮：1、腎積水：最常見的可能是腎積水，如果積水量偏大就會把腎盂給撐起來，造成腎盂擴張，此時病人就可能感覺到腎區脹痛。通常要做腎臟超聲看腎盂分離的程度，如果腎盂分離在4mm，通常認為是正常的情況。如果在4-9mm，通常認為是輕度腎盂積水，9-14mm通常認為是中度腎盂積水，＞14mm通常認為是重度腎盂積水。找到腎盂積水的原因，是結石、狹窄、痙攣等，給予對因治療即可；2、腎囊腫：也會引起腎區脹痛，可以做超聲明確有沒有腎囊腫來幫助判斷；3、炎癥：包括腎臟本身炎癥和腎外、腎周炎癥，都可能引起腎臟脹痛，除了局部癥狀以外，有些病人還會有發熱等全身癥狀，也可以幫助進行判斷。