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膽結(jié)石可以體外排石嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 馬茂 主任醫(yī)師
膽結(jié)石不可以體外排石。膽結(jié)石,尤其膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石,和輸尿管結(jié)石成分不同,膽結(jié)石是膽色素和膽固醇混合,超聲波很難打碎,同時膽道有膽道的解剖學(xué)特點,因為要保護(hù)人體避免出現(xiàn)嚴(yán)重疾病,因此并不允許膽結(jié)石輕易排到膽總管。膽囊有個螺旋瓣,允許膽道里的東西進(jìn)入膽囊里,即膽汁進(jìn)入膽囊里,但不允許膽結(jié)石輕易排到膽道,因此螺旋瓣可以防止膽結(jié)石排到膽道里。因為膽結(jié)石排到膽道里卡到膽總管下段,會引起梗阻性黃疸,也會引起膽道炎癥,稱為急性梗阻性化膿性膽管炎,是一個很嚴(yán)重的疾病,致死率很高。而卡到膽總管下段時會引起膽源性胰腺炎,或者嵌頓到膽囊管,也會波及胰腺,引起膽源性胰腺炎,也是急危癥,是死亡率很高的重癥。其實人體很科學(xué)、微妙,不允許膽結(jié)石輕易排到膽總管。因此,膽結(jié)石不能碎石,就算碎了也會引起嚴(yán)重疾病,不能做。如果出現(xiàn)膽結(jié)石需要手術(shù),則進(jìn)行手術(shù),需要吃藥,則保守治療即可。
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